什么是先兆流产

　　妊娠不满28周内凡出现阴道有少量出血，有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。先兆流产的主要依据就是“见红”。就目前来说，有先兆流产状况的孕妇还是比较多的。这多数与孕妇的个人体质有关，尤其是那些有多次流产史的人，她们身体可能本来就存在一些问题，所以常会出现先兆流产的情况。此外，一些高危、高龄孕妇，有时也会遇到同样的情况。

　　先兆流产的原因

　　究其原因，大体可分为孕妇及胎儿两大方面。孕妇方面包括内分泌功能失调如黄体功能不健、甲状腺功能不足等，孕妇感染性疾病、高热、严重贫血、严重营养不良、放射性、毒性物质接触及生殖道畸形如双子宫、子宫肌瘤等均易导致先兆流产。胎儿方面的因素则最突出的是受精卵的染色体异常了，约占整个流产儿的25%左右。据统计，孕四周前的流产中100%是畸形，其中75%为染色体异常，孕12周前的流产中畸形约占12%，其中5.3%是染色体异常。

　　先兆流产的防治

　　谈到先兆流产的防治问题，告诫人们的一个很重要的原则是：不要强行保胎，随着医学领域的不断扩大和发展，特别是遗传学的迅速发展，我们知道了流产和染色体异常有极明显的关系。很多妊娠早期的自然流产，是因为在怀孕期间，胚胎发育出现异常，是对不良胚胎、不良胎儿的生物学中优胜劣汰的自然淘汰，实质上是人类自我保护的一项明智之举。强行保胎，从优生的角度看是不足取的。一个健康的胎儿，也不像某些人所想象的那么容易发生流产。真正由于冲、撞、挤等引起的流产的比例其实很少。一位威权产科大夫曾经说过：“你无法把人的健康受精卵震落下来，就像你不可能把一个未成熟的好苹果从树上摇下来一样”。所以出现先兆流产症状的时候，最明智的是请医师查清原因，特别是排除有否遗传学上的原因后，由医师决定是否保胎。盲目保胎还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。

　　甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了以后的生育。

　　保胎不能乱用药

　　当然，如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮自然无法起到作用。因此，保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。

　　此外，在保胎期间，患者除了卧床休息(除了大小便外，尽量别乱动)，严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。