经常有孕妇抱怨怀孕期腹痛,或偶尔觉得腹部不舒服。尽管孕期腹痛可能无关大碍,但也有可能预示着有严重的问题出现。对于剧烈或持续的怀孕期腹痛,你千万不要掉以轻心!
如果你怀孕期间出现了腹痛或腹部绞痛,并伴有见红、出血、发烧、寒战、阴道分泌物、眩晕、排尿时有不适感、恶心呕吐,或休息几分钟之后,腹痛仍然不能缓解,建议你及时去医院就诊。
下面是一些导致怀孕期间腹痛和腹部不适最常见的严重原因,但是你不要尝试自己做诊断。
宫外孕导致孕期腹痛
宫外孕(也叫“异位妊娠”)指受精卵在子宫外着床,最多见的是输卵管妊娠,也就是受精卵在一侧的输卵管中“着床”。宫外孕的症状通常在受精后6~7周表现出来,但也可能早在第4周就有所表现了,只是那时,你可能都还并没有察觉到自己已经怀孕了。
宫外孕如果不及时治疗,输卵管可能会破裂,并危及孕妇生命。如果你出现下述任何症状,请马上就医:腹痛或者骨盆出现疼痛或触痛;阴道见红或流血,可能是红色或棕色的,出血量或大或小,出血可能是持续的或间歇性的;疼痛在你活动、排大便和咳嗽时会加重;出现肩肘疼痛。
如果你大量出血或腹腔内出血,出现休克征兆,比如脉搏加快、头昏、晕倒或脸色苍白、冒冷汗,请拨打120急救电话求助。
流产导致孕期腹痛
流产是指在孕期的前28周内终止妊娠。最初的症状通常是阴道见红或流血,在接下来的几个小时或几天后出现腹痛。
出血的程度可能轻重不一。腹痛可能表现为绞痛、阵痛或持续疼痛,程度或轻或重,而且感觉可能更像下背部疼或骨盆受压,或者有便意感。
你如果出现流产的征兆要去就医。另外,如果你感觉剧烈腹痛,或者大量出血,需要马上去医院。
早产导致孕期腹痛
如果你在孕期满28周到37周前开始出现宫缩,使子宫颈变薄或张大,你可能出现先兆早产。
如果你在孕中期或孕晚期(37周之前)出现下述任何症状,请与医生联系:
• 阴道分泌物增加,或者分泌物性状改变(变得稀薄、粘液状、带血,即便仅仅是淡淡的红色或略带血丝)。
• 阴道见红或流血。
• 腹痛或是像来月经时一样的腹部绞痛,或者1小时内有4次以上宫缩(即使并不疼痛)。
• 骨盆部位感到压力增加。
• 下背部痛,特别是如果你从前没有出现过背痛症状。
胎盘早剥导致孕期腹痛
胎盘早剥是一种严重的状况,是指宝宝出生前,你的胎盘和子宫部分或完全分离。
胎盘早剥的症状有很多种,有时会引起突然明显的出血。不过,有些人在开始时并没有明显的出血症状,或者可能只有轻微的出血或见红。如果你的羊水破裂,你可能会看到带血色的液体。
你可能会出现子宫触痛、背部疼痛、频繁的宫缩,或者你的子宫可能会收缩并变硬,就像是抽筋或是没有间隔的宫缩。你也可能会察觉到肚子里的宝宝胎动减少。如果出现胎盘早剥,你必需须马上治疗。这种病常见于合并妊娠高血压并发症疾病或受到外伤的孕妇。
先兆子痫导致孕期腹痛
先兆子痫是孕期出现的一种复杂病症,它会导致你的血管发生变化,并且影响你的许多器官,包括肝、肾、大脑以及胎盘。如果你在怀孕20周之后出现高血压和蛋白尿,就会被诊断为先兆子痫。
先兆子痫的症状可能包括面部肿胀、眼睛周围浮肿、手部比较明显的肿胀以及脚和脚踝严重肿胀或突然肿胀。先兆子痫造成的水滞留可能会引起体重快速增长。
如果先兆子痫比较严重,可能会出现上腹部剧烈疼痛或触痛、严重头痛、视觉障碍(比如视力模糊、眼前出现斑点物或冒金星)、恶心呕吐等。如果你有先兆子痫的症状,要立即到医院就诊。
尿路感染导致孕期腹痛
怀孕后你更容易得各种尿路感染,也包括肾炎。
膀胱感染的症状往往包括疼痛、小便时的不适或烧灼感;骨盆不舒服或下腹(小肚子)疼痛,通常正好在耻骨上方;频繁、难以控制的尿频,尽管有时候膀胱里只有很少的尿液;尿液浑浊、有恶臭或带血。如果你有上述任何上述症状,请通知医生。因为膀胱感染如果不进行治疗,可能会引发肾盂肾炎和早产。
感染已经扩散到肾的征兆包括高烧,通常伴有寒战或出汗;下背部或体侧肋骨下方(单侧或双侧)疼痛;也可能会出现腹痛;恶心呕吐;尿液中可能带脓或带血。如果出现这种情况,需要马上就医。
其他严重原因导致的孕期腹痛
其他许多情况也可以引起腹痛,不管你是否怀孕。医生会考虑到的一些最常见的腹痛病因包括:肠胃感染病毒、食物中毒、阑尾炎、肾结石、肝炎、胆囊疾病、胰腺炎、肠梗阻等。
孕期胆结石比较常见,胆囊疾病和胰腺炎通常都是由胆石引起的。不断增大的子宫造成的压力可能会导致有伤痕的肠道组织发生肠梗阻,这种情况一般会在孕晚期出现。
虽然孕期腹痛有可能表示有严重问题,但你怀孕期间肚子疼时多半也不需要过于担心,因为大部分情况可能只是常见的普通原因引起的。