为什么怀孕期间会水肿?什么样的肿胀是不正常的?什么时候会恢复正常?如何消除水肿?本文就针对这些问题,为准妈妈解除疑惑。
在整个怀孕过程,体液会增加6-8升,其中4-6升为细胞外液,它们贮留在组织中造成水肿。这种现象在孕期中相当普遍,脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位,有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。这情况越接近生产日越严重,如果又碰上天热,肿胀就会更加明显。轻度的肿胀是正常的,但如果伴随高血压及蛋白尿,那准妈妈就有罹患“子痫前症”的危险,必须做好产检并与医生充分配合。
以下就针对准妈妈常见关于“水肿”的疑问提出解答。
Q1 为什么怀孕期间脚踝及下肢会水肿?
回答:由于子宫变大,压迫到骨盆腔静脉及下腔静脉(位于身体的右侧)等大血管,以致静脉血回流变慢,并挤压血管中的液体到身体循环的末梢处,如脚盘、脚踝、小腿、手指及手背,因而造成水肿。
Q2 什么时候会出现水肿现象?
回答:80%的准妈妈在怀孕第8~9个月时开始,会有这种生理现象出现,有些准妈妈则会提早一点出现。
Q3 什么时候会恢复正常?
回答:产后数日,通过尿频及大量流汗,可将体内过多水分排掉,而排水速率与水肿严重程度成正比。有些准妈妈产后脚的大小会回复,有些则会比原来大些,这是由于因体内松弛素不仅作用在松弛骨盆腔关节,以利胎儿从产道娩出,也连带将脚撑大的缘故。
Q4 什么样的肿胀是不正常的?
回答:当肿胀部位在脸部及眼周围时;当脚盘、脚踝、手指或手背肿胀程度很严重时;当肿胀的发生很突然,且短时间内形成时;当一只脚肿胀比另一只脚明显严重,尤其是伴有小腿或大腿的触痛感时……有这些情况时都要立即咨询妇产科医生。
Q5 如何减少肿胀?
回答:
1、坐着工作时,在脚下垫个矮凳。
2、躺着时,尽量平躺或左侧卧。
3、平常坐着时,不要翘二郎腿,要常常伸展腿部,动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节,以伸展小腿肌肉。
4、不要长时间坐或站,常常走一走、动一动,以增加下肢血流。
5、穿着让胀大的脚感到舒适的鞋子,不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。
6、如果想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时,应选择高腰式,并在早晨醒来离开床之前先穿好。
7、避免食用高盐、加工、腌渍或罐头食物。此外,孕期别因担心水肿而不敢喝水,因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分(盐分所含的钠会使体内水分滞留)所造成的,并不是喝太多水的关系,所以准妈妈仍要适量喝水。喝水能促进新陈代谢、预防尿道炎,是有好处的。
8、站在深及腋窝的水中45分钟,比传统教人双腿抬高的方法更能有效降低水肿现象。其作用是利用水平静力压促使细胞外液进入静脉血流系统,血流量一增加,肾丝球过滤率就会提升,使得排尿增加,水肿就会减轻。但因站的时间较长,准妈妈可能会觉得冷,所以有学者做实验,如果在水中做有氧运动30分钟,也可以达到消水肿的效果。其方法为:在深及腋窝的水中走路5分钟先暖身,随后上肢附着在泳圈上,下肢在水中跑10分钟,接着双脚夹着圆筒漂浮10分钟,最后5分钟缓缓停下来。
Q6 如何利用饮食消除水肿?
A、摄取高蛋白、低盐饮食
每天都应摄取优质的蛋白质,例如家禽、家畜、肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及奶制品、黄豆制品(如豆浆、豆腐、豆干、素鸡、豆包、干丝)等。这些食物以新鲜材料配合浓味的蔬菜,例如洋葱、西红柿、蒜头、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、红枣、黑枣、柠檬、醋、月桂叶等来料理,可以减少盐的使用量。
进食足量的蔬菜水果
蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,它们可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用。准妈妈每天不应忘记进食蔬菜和水果。
少吃或不吃难消化和易胀气的食物
如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等,以免引起腹胀,使血液回流不畅,加重水肿。
由食物中摄取维生素B1或补充维生素B群
富含维生素B1的食物包括酵母、肝脏、全谷类(如糙米)、黄豆、荚豆类、小麦胚芽、马铃薯,其中以动物性来源利用率较高。但以饮食摄入量来看,植物性来源为我们平常摄取维生素B1的主要途径。
摄取具利尿作用的食物
被认为有利尿作用的食物包括芦笋、洋葱、大蒜、南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、绿色豆子、薏仁等。
减少摄取高糖食物
Q7 盐分(钠)要限制多少量?
回答:钠的作用
钠为电解质,可调节体液,维持体内酸碱平衡,并协助营养素通过细胞膜;当怀孕及哺乳期,钠的代谢与利用被激素的活动所改变,黄体素增加尿中钠的浓度,使得此时期的妈妈不论是否水肿,对钠的需求都比平常时期还多。所以一味的严格限制钠的摄取量是不必要的。
即使不加调味料,天然食材中亦含有钠
如牛奶240毫升含钠120毫克、蛋1个含70毫克、鱼或家禽家畜或肉1两含25毫克、贝类1两含50毫克、鲜蔬菜半碗含40毫克、水果半碗含2毫克等。
正常人对盐的需求
一般建议摄取量约为一天6克(约为1茶匙,含2400毫克的钠)。除上述特殊生理变化而需提高外,气温升高、运动也需额外补充盐分,所以烹调时,应避开各种含钠的酱类,例如甜辣酱、豆瓣酱、菠萝酱、辣椒酱等,味精也含有钠,量不宜多。
加工食品均含高钠,应尽量避免
例如烟熏肉类(火腿、培根、香肠、鸭肉扁、熏鱼、咸腌鱼、肉酱罐)、腌瓜、酱菜、冷冻食品(冷冻酱汁、冷冻披萨、冷冻面条、冷冻薯条、冷冻炒饭)、罐头汤(除非注明无盐)、婴儿食品(除非注明无盐)、吉士。
结语:
虽然水肿是准妈妈在孕期常见的生理现象,但是仍有需要注意的地方。通过饮食的调理及适当的休息能够获得较好的改善。但是,一旦准妈妈出现下肢甚至全身浮肿,同时伴有心悸、气短、四肢无力、尿少等不适症状时,仍需尽快去医院检查、确诊和治疗。