网友：丁医生您好！我现在33岁，去年曾经胎停过（8周），去年10月中旬做了人流手术。现在怀孕22周。

　　怀孕前就有多发性肌壁间子宫肌瘤：这次孕前检查时最大为2.8cm；11周时B超子宫肌瘤最大为3.5cm；20周时B超较大肌瘤有两个，均为5cm，分别位于在宫底和前壁下段，胎儿估计比实际孕周大一周，羊水深度为6.1cm。据产检医生说，我的肌瘤是向外凸的，并未影响胎儿。

　　我从13周开始就出现肚子发硬的情况，而且发作时可以很容易摸到一个硬块，产检的医生说是我的肌瘤。20周时，因为肚子持续疼痛一天（类似中度痛经的感觉），住院治疗两天。滴了30ml硫酸镁，吃了一片“安宝”。现在偶尔还会有肚子发硬的感觉。

　　我想问一下丁医生，肚子经常发硬会使胎儿缺氧影响智力和发育吗？我这种情况是不是容易早产？我还有顺产的可能吗？我还适合上班吗（我怀孕后一直休息，但单位总催促我去上班）？

　　丁新：考虑去年10月中旬做的人流手术，应该对这次妊娠没有影响。

　　孕妇在十三四周以后会出现不规则的宫缩，是无痛的，也不会引起早产，只是感觉到肚子发硬，如果是这种不经常的肚子发硬，不会造成胎儿缺氧，也不会影响孩子的发育。但是如果感到了比较规律的腹痛，比如七八分钟一次，又伴有见红，就要注意是否有先兆早产的发生。

　　另外，子宫肌瘤也可能会出现红色变性，也会表现为腹痛，要注意鉴别。这个孕妇是多发性子宫肌瘤，随着孕期的增长肌瘤会长大，但是如果子宫肌瘤没有影响产道，不阻碍胎头的下降，也可以顺产。

　　你有过肚子疼痛的情况，又合并多发子宫肌瘤，本身合并子宫肌瘤受孕机率也是减低的，所以我建议你还是多注意休息。如果要上班，也最好是从事轻体力劳动，少站立。