我怀孕四个月了,但最近开始牙疼,检查后发现是因为长了智齿。听说孕期不适合拔牙,但我的智齿实在疼得厉害,到底应该怎么办?
北京妇产医院医师冯迟答:一般成年人口腔内共有32颗牙,由于第三磨牙萌出时间最晚,多在成年前后,因此人们习惯上也称其为智齿。由于智齿中很容易存留食物残渣,时常引发冠周炎症。而在怀孕期间,女性的机体抵抗力会有所下降,更容易感染上牙周炎。由于在孕期女性的雌、孕激素水平会升高,局部血管扩张充血,对炎症也会更加敏感,这使得孕妇苦不堪言。
因为孕妇不宜接受X线检查,且智齿拔除手术并发症相对较多、对孕妇创伤较大、术中及术后用药也可能对胎儿产生影响,所以,不主张让孕妇拔除智齿,而应以保守治疗为主。如炎症较轻,可局部上药冲洗,一般坚持治疗1—2周即可见效;但如果炎症比较严重,引起骨髓炎或深部间隙内脓肿时,可考虑选用全身药物抗炎,具体种类应由医生根据情况选用。
应当强调的是,孕期口腔疾病预防重于治疗,一般需要在计划妊娠前进行系统的口腔科检查。如果确实需要在孕期治疗,建议应在孕中期(13—27周)进行,以免引起流产或早产。